연세대학교

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※ 본  서식은   참고용입니다.    ‘수학기간   기록표’는   원서접수    사이트에서    입력합니다.

                                                                     수험번호

                                    수학기간          기록표


                            □  재외국민전형[중·고교과정     해외  이수자]
               전형  구분       □  재외국민전형[초·중·고교    전 교육과정   해외 이수자]
                            □  글로벌인재대학    재외국민전형[초·중·고교 전     교육과정  해외  이수자]
                            □  북한이탈주민전형
                모집단위
                 성명


1. 수학기간   기록표   작성
                                                                                  ‘ * ’ : 필수 입력

   연번                구분                                          내용
                         학교명*
                         소재국*
           학교           소재도시*
           정보          학년제/학기제*
                        학교  주소*
                        대표 이메일
                      홈페이지   URL
                                                   ( 입 력 예  시 )
                        학년/학기*                  G1-1             ~             G4-2
           재학           학사일정*                 학기  시작일                         학기  종료일
           정보                                2012. 9. 1.         ~           2016. 7. 3.
                        재학기간*                 재학  시작일                         재학  종료일
                                             2012. 9. 1.         ~           2016. 4. 3.
           …              …
           …              …

   ※ 학사일정:   (예시)  G1-1의  학기  시작일,   G4-2의  학기  종료일을    각각  입력  (학사일정표    기준)
   ※ 재학기간:   (예시)  G1-1의  재학  시작일,   G4-2의  재학  종료일을    각각  입력  (지원자의   실제  재학   기준)


2. 특이사항
   ※ 수학기간    중 중복수학,   월반,  수업  결손(학기중    전·편입학),   성적  누락,  휴학  등  특이사항이    있을  경우  반드시
     기재해야   함

          학년/학기                                           사유





3. 징계 이력   여부
귀하는   재학  중  학교폭력    및 이와   유사한   사유로   인하여   학교로부터    경고   또는  징계   처분(학사   유예,  정학,  제적,  제명
또는  이에  상응하는    조치)을  받은  적이   있습니까?     □  있음(별도   증빙  제출)  □  없음


                   위  기재  내용은   틀림이   없으며,  만약   허위  기재  사실이   확인되었을    경우
          합격한   이후라도   합격   취소나   입학  취소  등  학교  측의  상응하는    조치에   따르겠습니다.     □  동의