한양대학교 ERICA

PDF 파일의 실제 페이지 순서입니다. 인쇄된 쪽 번호와 다를 수 있습니다.

※ 본 서식은 이해를 돕기 위한 참고용이며  원서접수 사이트 혹은 입학처 홈페이지에서 출력 후 붉은 선 박스 안 내용이,                                                                                      (
외는 공란으로 둠 기재 후 온라인 업로드합니다)                              .


                              사실증명 발급  열람 신청서ㆍ
         (APPLICATION FOR ISSUANCE/INSPECTION OF CERTIFICATE OF FACT)
※  본인이 직접 증명발급을 신청하는 경우 신청서를 작성하지 않고 신분증만 제시하면 됩니다.
  If you apply for the certificate for yourself, you may submit ID card only, without filling out the application form.
※  뒤쪽의 유의사항을 참고하여 작성하기 바랍니다.
접수번호                    접수일                 발급일                     처리기간            즉시
(Receipt No.)           (Receipt Date)      (IssueDate)             (ProcessingPeriod)(Immediately)
 발급대상자      성명  (Fullname)                            연락처   (PhoneNo.)
 ()위임한사람
  Principal 주민등록번호     ( )(ResidentRegistrationNo.(AlienRegistrationNo.))외국인등록번호
  (Authorizing
   Person)
  증명종류       [v] (1)CertificateofFactonEntryandExit()copy(ies)출입국에관한사실증명통
  Typeof     [] ()CertificateofFactonAlienRegistration()copy(ies)외국인등록사실증명통
  Certificate[] ()InspectionofAlienRegistration()time(s)외국인등록열람건
출입국에관한사실증명의영문성명병기신청(국민만해당)                            [v포함미포함]Yes[]No
 ThisquestionisforKoreansonly
외국인등록사실증명의경우과거등록번호주민등록외국인등록국, (ㆍㆍ                     과거등록번호PreviousRegistrationNumber[
내거소신고번호및체류지포함여부)                                      ]Yes[]No포함미포함
Iwantpreviousregistrationnumberandaddresstobe         과거체류지변동사항PreviousAddress
shownontheCertificateofFactonAlienRegistration        []Yes[]No포함미포함
출입국조회기간(ReferencePeriodForEntryandExit)       .        부터.  .     (from)      .  .  . 까지(to)
용도입학전형자격심사관련서류확인(Purpose)
   신청인      성명(Fullname)                              주민등록번호(  )외국인등록번호또는국내거소신고번호
 ()위임받은사람                                             ResidentRegistrationNo.(AlienRegistrationNo.orDomestic
  Applicant                                           ResidenceReportNo.)
  (Authorized전화번호  (Telephoneno.)1577-2876            발급대상자와의관계(RelationshiptoPrincipal)
   Person)                                            한양대재외국민과외국인특별전형담당자ERICA
「출입국관리법제조및같은법시행규칙제조에따라위와같이사실증명의발급열람을신청합니다」     ㆍ88  75    .
 IherebyapplyfortheissuanceorinspectionofCertificateofFactunderArticle88ofImmigrationAct
 andArticle75ofEnforcementRulesoftheImmigrationAct.
                                                                  년            월             일Year         Month         Day
                    신청인 Applicant Name                          (              )(signiture or seal)서명 또는 인
○○   ㆍㆍㆍㆍㆍ출입국관리사무소출장소장시장군수구청장읍장면장동장재외공관장(),   ,                                    귀하
To the Chief of       Immigration Office(Branch Office), City Office, District Office, Ward Office, Town○○
Office, Township Office, Community Center or Overseas diplomatic mission


  위발급대상자위임한사람는위와같은사실증명의발급열람신청및수령에관한사항을위신청인위임( )      (ㆍ
  받은사람에게위임합니다) .
  I,theabovePrincipal(authorizingperson),herebyauthorizetheaboveapplicant(authorizedperson)toapply
  forandreceivetheCertificateofFact.
                                                                년 월 일YearMonthDay
                          발급열람대상자ㆍ      ()위임한사람                                            ()인
                         NameofPrincipal(AuthorizingPerson)                      (signatureorseal)









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