명지대학교

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        Ⅰ.  2027학년도 재외국민 Ⅱ.  2027학년도 전형별 Ⅲ.  2027학년도     Ⅳ.  2027학년도     Ⅴ. 제출서류                    Ⅵ. 유의사항                    Ⅶ.  전형료 및 환불 안내      Ⅷ. 기타 안내                 Ⅸ.  별첨
          특별전형 주요사항        모집단위 및 모집인원         전형 일정           전형 안내                                                                             (각종 제출서류 양식)



■	출입국관리법	시행규칙	[별지	제138호의2서식]	<개정	2025.	5.	30.>	                                                                   (앞쪽)
                                              사실증명 발급·열람 신청서
                   APPLICATION FOR ISSUANCE OF / ACCESS TO CERTIFICATE OF FACT
                                                         (약칭: 사실증명신청서, 약호:A322)
※		본인이	직접	증명발급을	신청하는	경우	정부24(www.gov.kr)에서	무료로	발급받을	수	있으며,	방문	신청	시에는	신청서를	작성하지	않고	신분증만
  제시하면	됩니다.
  Free	online	application	available	at	the	government	website	(www.gov.kr)	for	the	issuance	of	your	own	Certificate	of	Fact.	Those	visiting	an	immigration
  office	will	be	required	to	present	only	their	ID	cards	without	having	to	complete	this	form.
※	뒤쪽의	유의사항을	참고하여	작성하기	바랍니다.(Please	fill	out	this	form	by	referring	to	the	notes	on	the	back	page.)
 접수번호                               접수일                                발급일                                 처리기간                     즉시
 (Receipt	No.)                      (Date	of	Receipt)                  (Date	of	Issuance)                  (Processing	Period)		    (Immediately)

   발급대상자          성명	(Full	Name)                연락처	(Phone	No.)
   (위임한	사람)
    Principal	    주민등록번호(외국인등록번호	또는	국내거소신고번호)	Resident	Registration	No.(Foreign	Resident	Registration	No.	or	Overseas
   (Authorizing
     Person)      Korean	Resident	No.)

    증명종류          [				]	출입국에	관한	사실증명	(					)통	Certificate	of	Fact	on	Entry	and	Departure	(					)	copy(ies)
    Type	of	      [				]	외국인등록	사실증명	(					)통	Certificate	of	Fact	on	Foreign	Resident	Registration	(					)	copy(ies)
   Certificate    [				]	외국인등록	열람	(					)건	Access	to	Foreign	Resident	Registration	(					)	time(s)
 출입국에	관한	사실증명의	영문	성명	병기	신청	여부	(국민만	해당)                                                [					]포함	[					]미포함
 *	This	field	is	only	for	Korean	citizens.

 외국인등록	사실증명의	경우,	과거	등록번호(주민등록번호·외국인		                                                 과거	등록번호	Previous	Registration	Number
 등록번호ㆍ국내거소신고번호),	성명,	체류지	및	체류자격	변경	이력		포함	여부,	                                        [					]포함	Yes	[					]미포함	No
 체류지	영문표기	여부                                                                          과거	성명	변경	사항	Previous	Name
                                                                                      [					]포함	Yes	[					]미포함	No
 Previous	registration	number	(Resident	registration	number,	Foreign	resident	        과거	체류지	변동	사항	Previous	Address
 registration	number	or	Overseas	Korean	Resident	number),	name,	address	or	status
 of	sojourn,	address	in	English	to	be	shown	on	the	Certificate	of	Fact	on	Foreign	    [					]포함	Yes	[					]미포함	No
 Resident	Registration                                                                과거	체류자격	변동	사항	Previous	Status	of	Sojourn
                                                                                      [					]포함	Yes	[					]미포함	No
                                                                                      체류지	영문표기	여부	Address	in	English
                                                                                      [					]표기	Yes	[					]미표기	No

 출입국	조회기간	(Reference	Period	for	Entry	and	Departure	Record)
 														.									.									.	부터(from)														.									.									.	까지(to)

 용도	(Purpose)

     신청인          성명	(Full	Name)                                            생년월일	(Date	of	Birth)
  (위임받은	사람)
   Applicant      연락처	(Phone	No.)                                          발급대상자와의	관계	(Relationship	to	Principal)
   (Authorized
     Person)
 「출입국관리법」	제88조	및	같은	법	시행규칙	제75조에	따라	위와	같이	사실증명의	발급·열람을	신청합니다.
 I	hereby	apply	for	the	issuance	of	/	access	to	Certificate	of	Fact	in	accordance	with	Article	88	of	the	Immigration	Act	and	Article	75	of	the
 Enforcement	Rule	of	the	Immigration	Act.

                                                                                                               	년(Year)										월(Month)										일(Day)
 																																신청인	(Name	of	Applicant)                                                                    (서명	또는	인)(Signature	or	Seal)
 ○○출입국·외국인청(사무소·출장소)장 / ○○시장·군수·구청장 또는 읍·면·동의 장 / 재외공관장 귀하
 To	the	Chief	of	○○	Immigration	Office(Branch	Office)	/	the	Head	of	○○	Si·Gun·Gu	or	Eup·Myeon·Dong	/	the	Head	of	Overseas	Diplomatic
 Mission

                                                            위 임 장 (Power of Attorney)

 위	발급대상자(위임한	사람)는	위와	같은	사실증명의	발급·열람	신청	및	수령에	관한	사항을	위	신청인(위임받은	사람)에게	위임합니다.
 I,	the	above	Principal	(authorizing	person),	hereby	authorize	the	above	applicant	(authorized	person)	to	apply	for	and	receive	the	issuance
 of	/	access	to	the	Certificate	of	Fact.
                                                                                                               	년(Year)										월(Month)										일(Day)

 	                                     발급·열람	대상자(위임한	사람)                                                                                     (서명	또는	인)
 	                             Name	of	Principal(Authorizing	Person)                                                                    (Signature	or	Seal)

                                                                                                         210㎜×297㎜[백상지(80ｇ/㎡)	또는	중질지(80ｇ/㎡)]                   29