충남대학교

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6. 부, 모         (또는       보호자)         외국       근무       및     거주기간                                     수험번호        :                               모집단위         :                         성명    :




(재외국민등록부                등본 및 경력증명서, 지원자 재학증명서에                                      의하여        작성)

                                  외국 근무 및 거주          기간                             소재지                   - 보호자의        외국    근무    및   거주기간과         학생의      재학기간이         일치하는        학년   , 학기에      ●  표시
      구    분                                                                                               - 한   학기를       완전히       끝내지      못하고       보호자의        외국     근무     및   거주     종료시는         ▲  표시
                            근무기간                       거주기간                  국가명            도시명         1학년      2학년     3학년     4학년     5학년     6학년     7학년     8학년     9학년     10학년      11학년     12학년      13학년
                                                                                                        1    2  1    2   1   2   1   2   1   2   1   2   1   2   1   2   1   2   1   2     1   2    1    2    1   2
                                .     .     .              .     .     .
                        ～      .     .     .       ～      .     .     .
       부(父)                     .     .     .              .     .     .
       성 명              ～      .     .     .       ～      .     .     .
                                .     .     .              .     .     .
  (              )      ～      .     .     .       ～      .     .     .
                                .     .     .              .     .     .
                        ～      .     .     .       ～      .     .     .
                                .     .     .              .     .     .
                        ～      .     .     .       ～      .     .     .
       모(母)                     .     .     .              .     .     .
       성 명              ～      .     .     .       ～      .     .     .
                                .     .     .              .     .     .
  (              )      ～      .     .     .       ～      .     .     .
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※  거주기간        : 재학     또는     근무를      위해     해당국에         거주한      기간으로        재외국민등록부              등본에      기재된       기간
※  근무기간        : 근무를       위해     해당국에        거주한      기간으로         재직증명서에           기재된       기간










    ※   상기     작성된       부,모(또는        보호자      ) 외국      근무     · 거주기간         및   제출서류를           바탕으로         지원자의         지원자격을           심사하며       , 수학기간         인정     및    해석은       본교의       해석에       의함



                                                                                                        - 33   -